2025年11月2日，“聚力整合，赋能共赢——CACA整合‘药学+临床’全程管理专项——肿瘤用药安全护航工程全程个案管理案例征集·消化肿瘤专场”在沈阳成功举办。本次会议聚焦消化肿瘤全程个案管理，依托案例征集与展演，系统梳理并推广“药学+临床”整合模式的标准化路径，为全面提升肿瘤患者生存质量与就医体验注入新动能。

活动现场

   

01

 

开场致辞

在中国医科大学附属第一医院金波教授主持下，中国医科大学王振宁教授表示，肿瘤个案管理作为医疗领域的关注重点，能从多方位优化当前医疗现状，在患者层面解决就医“碎片化”问题，减少信息差与沟通成本，提升就医体验；医疗层面能够优化多学科协作效率，推动多领域深度协同，提升治疗精准度，同时保障治疗连续性，降低因衔接断层导致的诊疗风险。

王振宁教授

中国医科大学附属第一医院曲秀娟教授表示，全程个案管理不应局限于诊疗环节，护理、营养、心理等维度也需纳入全程管理范畴。临床医生、护理团队应从现有职责出发，逐步推进和完善，从而构建符合我国特色的全程个案管理模式，助力提升患者生活质量，延长患者生存期。

曲秀娟教授

金波教授

 

02 学科精研 同心共促

学术环节由金波教授、中国医科大学附属第一医院徐岩教授主持。

主持嘉宾

中国医科大学附属第一医院曲晶磊教授以项目背景与意义为引入，深入讲解了CACA整合“药学+临床”全程管理专项肿瘤用药安全护航工程的项目核心内容，阐明共建病房建设规范、全程个案管理模式构建及管理流程，并对项目实施计划及预期成果进行介绍。中国医科大学附属第一医院于萍教授从消化肿瘤前沿进展出发，指出应针对抗肿瘤治疗所致不良反应尤其是血液学毒性进行规范化管理。随后，对当前消化肿瘤血液学毒性管理现状及目前未满足临床需求进行详细讲解，并对未来如何实现血液学毒性的精细化管理及相关路径进行阐述。

曲晶磊教授（左）、于萍教授（右）

学术讨论环节，中国医科大学附属第一医院陈颖教授、辽宁省人民医院李洪石教授、中国医科大学附属第一医院李冬阳教授、中国医科大学附属第一医院成宇教授均表示血液学毒性会导致治疗周期延长、剂量减低，需重视一级预防与二级预防。消化道肿瘤精准治疗虽已普及，但不良反应也相应增加，可通过整合治疗手段在保证疗效的同时降低毒性，同时治疗中需兼顾患者生命长度与宽度，遵循系统治疗精准化、局部治疗优选化原则；临床中需反复向患者宣教化疗后不良反应管理，也需同步控制胃肠道不良反应及关注肝胆胰患者的饮食与营养，最终实现延长患者生存期、改善生活质量的核心目标。

讨论嘉宾

 

03 案例呈现 并肩前行

案例展演环节由中国医科大学附属第一医院于萍教授进行流程及规则介绍。中国医科大学附属盛京医院王赫教授、辽宁省人民医院赫丽杰教授、大连医科大学附属第二医院孙婧华教授、大连医科大学附属第一医院张洁教授主持。

于萍教授

主持嘉宾

大连大学附属中山医院范丽昕教授、朝阳市中心医院崔秀洁教授、葫芦岛中心医院周彩云教授、鞍山市肿瘤医院满莉教授、辽宁省健康产业集团阜新矿总医院卜范玉教授作为点评嘉宾，着眼于展评案例的临床真实性与适配度，聚焦临床问题分析的深度与逻辑条理，评估治疗方案的科学合规性与全周期属性，核验执行过程的实操性与完整度。

点评专家

大连医科大学附属第一医院团队分享了一例HER2阳性晚期胃癌的个案管理实践。个案管理师注重全程协调、团队协作，积极开展患者支持及数据管理和效果评估工作。治疗期间及时开展科普宣教，提高患者治疗信心。针对不良反应进行针对性管理，提高患者治疗依从性。

侯文艳教授（左）、秦赫男教授（右）

大连医科大学附属第二医院团队带来一例结肠癌肝转移患者的疗效分析与全程管理的分享。个案管理师在诊断期、治疗期和随访期进行全程介入，针对患者身心情况进行专项评估并积极开展对症护理，并积极组织多学科协作会议，为患者制定最佳方案。同时展开康复指导、健康教育，在治疗期间也不失人文关怀。

由彩霞教授（左）、邱勋教授（右）

辽宁省人民医院团队讲解了一例晚期胰腺癌的全程管理。患者治疗期间，通过多次召开多学科协作会议，及时为患者调整治疗方案，确保患者得到最佳治疗。个案管理师紧密串联起临床诊疗、患者服务和团队协作，确保治疗连续性和策略性。制定个性化随访内容，确保其能完美契合患者需求。针对不良反应进行事前预防、事中控制和事后总结，保障患者身体状态，确保治疗正常进行，保障患者获益。

王晓舟教授

朝阳市中心医院团队讲解了MDT在晚期肠癌治疗中的巨大优势。患者入院即接受MDT会诊，为患者带来最优选的治疗方案，保障患者获得长生存契机。个案管理师在患者治疗期间积极协调多方资源，制定个体化治疗方案，同时给予患者人文关怀，提升患者治疗信心。

曹静教授

 

04 笃志承使命，提振迈新阶

会议现场，与会嘉宾共同宣誓，引导个案管理师夯实并深化职业信念，以本心校准服务方向；明确划分职业责任边界，厘清履职红线与服务底线；更需潜心搭建与服务对象、协作团队的信任桥梁，筑牢服务根基；以专业践行与价值创造彰显职业尊严，提升职业认同感与职业自豪感。本次会议还对参展团队的卓越成果予以表彰，曲秀娟教授也为参与本次会议的全程个案管理师颁发结业证书。

宣誓环节

证书颁发环节

 

06大会总结

会议最后，曲秀娟教授表示本次会议兼具纪念意义与特殊性，借助案例征集活动，将临床实践中的思考转化为服务患者的切实举措，能够切实推动我国肿瘤全程个案管理理念的落地，为更多患者带来更长久的获益。

曲秀娟教授