2025年9月27日，“聚力整合，赋能共赢——CACA整合‘药学+临床’全程管理专项暨肿瘤用药安全护航工程优秀全程个案管理案例征集·消化肿瘤专场”在西安隆重召开。本次会议通过专题研讨与案例展演的形式，深入探讨了消化肿瘤全程个案管理学科建设与用药安全等核心议题。会议的成功举办标志着消化肿瘤全程化管理向标准化、精细化迈出了关键一步，为践行“健康中国”战略、全面提升肿瘤患者的生存质量贡献了专业力量。

会议现场

1开场致辞

西安交通大学第一附属医院锁爱莉教授在致辞中强调，随着精准医疗理念的深化与多学科协作模式的普及，单一疗法在消化肿瘤中无法满足患者对疗效提升、不良反应控制及生存质量改善的多元需求。肿瘤诊疗全程个案管理作为连接多学科团队与患者的核心纽带，是构建“以人体健康为中心”的整合性服务体系的重要载体，能够进一步推动管理流程标准化、医患沟通高效化，为消化肿瘤患者提供全周期、高质量的诊疗保障。

锁爱莉教授

2 学术环节

学术环节分别由西安市第九医院肿瘤分院于桂萍教授、三二〇一医院王娟毅教授、安康市人民医院惠广盈教授和西安交通大学第二附属医院尹晓然教授依次主持。

主持嘉宾

西安交通大学第一附属医院张慧敏教授系统剖析了肿瘤全程个案管理学科建设的现状与挑战，并分享了在人才培养、技术赋能和社会协同等方面的实践路径与深刻思考，为构建科学、规范的肿瘤全程个案管理体系提供了重要指引。西安交通大学第一附属医院孔莺教授全面阐述了消化肿瘤共建病房建设，重点分析了如何通过这一模式打破药学与临床医疗之间的传统壁垒，实现资源整合与优势互补。他强调，共建病房旨在为患者提供无缝衔接、全程化管理的医疗服务，是保障肿瘤用药安全、实现治疗效益最大化的重要实践。

张慧敏教授（左）、孔莺教授（右）

西安交通大学第一附属医院尤海生教授系统梳理了抗肿瘤药物的用药管理与安全监护要点，强调用药需遵循诊疗规范、指南、临床路径或药品说明书，部分药物还需进行基因靶点检测。他特别指出，临床药师的安全监护会提高患者的合理用药水平。陕西省肿瘤医院郭亚焕教授强调，血液学毒性作为消化道肿瘤诊疗过程中难以避免的风险，正受到越来越多的关注。当前，运用TPO-RA和PEG-rhG-CSF类药物对CTIT与CIN/FN进行管理，已取得初步成效。

尤海生教授（左）、郭亚焕教授（右）

在讨论环节中，长安肿瘤医院田春琴教授和西安市第三医院吴磊教授围绕“在消化道肿瘤精准与个性化治疗中，如何更好地平衡疗效与不良反应管理，以提升患者的生存时间和生活质量？”展开深入探讨，两位专家一致认为，平衡疗效与不良反应管理绝非单一环节的努力，需要强化临床、药学等多学科联动与患者教育，切实兼顾治疗效果与患者耐受度，最终助力提升患者生存时间与生活质量。

讨论嘉宾

3 案例展演

案例展演环节由陕西省核工业二一五医院白国栋教授、陕西省肿瘤医院袁彬教授、咸阳市中心医院代晓强教授、宝鸡市中心医院汪华 教授、西安交通大学第一附属医院马海琳教授、西安交通大学第一附属医院任娟教授、五二一医院刘娟教授以及西安交通大学第一附属医院高莹教授组成权威评审团，从“药学+临床”协同性、个案管理规范性、患者获益最大化、可推广性等核心维度，对展演案例进行细致点评与专业打分，为后续消化肿瘤全程个案管理工作提供了清晰的改进方向。

专家评审团

延安市人民医院杨瑞教授全面介绍了展演规则及流程，包括展演团队组成、晋级规则、评选设置等内容，确保整个展演环节规范有序、公平公正。随后，案例展演正式开始。

杨瑞教授

西安市第九医院团队分享了一例胰腺癌术后辅助治疗全程管理病例。在该案例中，多学科协作团队为患者制定个体化治疗方案，并根据患者病情变化动态优化治疗策略；同时，个案管理师通过规律复查持续监测患者情况，保障施治的科学性与精准性。此外，团队还借力互联网平台搭建智慧沟通渠道，不仅优化了医患服务体验，更通过多维反馈调研形成完整管理闭环，为个案管理实践提供了典型参考。

西安市第九医院团队

西安交通大学第一附属医院团队展示了一例肠癌全程守护的案例。该案例完整呈现了患者从一线（mFOLFOX6化疗联合靶向）至四线（mFOLFOX6化疗联合靶向及免疫）的个体化治疗方案调整过程。在此过程中，专科护士小组实施了全方位的精细化支持，包括疼痛管理、阶梯式营养干预、社会心理支持、预见性用药与护理，以及院外延续性护理，充分体现了全程个案管理的核心价值。

西安交通大学第一附属医院团队

西安市中心医院团队带来的胆管癌全程管理案例，是MDT模式与个案管理有效结合的典范。团队通过胆道引流术快速控制病情，随后基于基因检测实现治疗方案的精准调整，并实施血液学毒性的精细化管理；同时，个案管理师全程协调，确保了从院内诊疗到院外随访的无缝衔接。这种高效协作的管理模式，是促成患者高依从性的关键所在。

西安市中心医院团队

安康市人民医院团队展示了一例晚期直肠癌全程管理病例。多学科协作团队为患者制定了个体化治疗方案，并在出现脑转移及肝转移后，及时采取了局部放疗及射频消融等干预措施。另一方面，个案管理师全程参与诊疗流程，职责覆盖入院前评估、风险管理（如跌倒、深静脉血栓预防）、疼痛管理、健康教育与用药不良反应防控，为患者提供了连续性的全方位照护。

安康市人民医院团队

会议同期隆重举行了全程个案管理师结业证书颁发仪式。在与会嘉宾的共同见证下，一批完成系统化培训与考核的个案管理师获颁证书，这标志着他们在专业化道路上迈出了坚实的一步，也为消化肿瘤全程管理事业注入了新的专业力量。

宣誓仪式

证书颁发仪式

随后，案例展演结果正式公布，经过评委会严格评审，最终评选出五大特色奖项，包括卓越团队奖、实践团队奖、风采团队奖、创新团队奖以及人气团队奖。颁奖仪式将现场气氛推向高潮，这不仅是一份荣誉，更是一个新的起点，激励所有参会者将今日所学转化为明日所用，共同开启消化肿瘤全程管理的新篇章。

案例评选结果

会议总结

锁爱莉教授在会议总结中指出，本次会议不仅是一场高水平的学术交流，更是“药学+临床”整合实践的一次生动展示。通过专题报告与案例展演，会议充分展现了全程个案管理在提升诊疗规范性、用药安全性以及患者生活质量方面的重要价值。她强调，推动肿瘤全程化管理需着力构建标准化路径、加强多学科协作，并充分发挥个案管理师的桥梁作用。最后，她呼吁与会同仁以此次会议为契机，将会议成果切实转化为临床实践，共同推动消化肿瘤诊疗从“规范化”迈向“精益化”，最终实现患者获益的最大化。

锁爱莉教授